现场直接结算报销。
持有青岛市职工医保卡和居民医保卡的参保人,先到全科诊室签约新门诊,再持医保卡到收款处挂号取门诊病历,再持门诊病历去全科诊室诊疗开药,诊疗结束持医保卡到收款处交费,交完费到药房取药,最后把病历交回收款处。
您还在诊所、药店
全额购买常用药、慢病药,
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在上马街道社区卫生服务中心门诊
购买常用药、慢病药、中草药,
甚至化验、彩超等
根据政策可以享受医保报销啦!
上马街道社区卫生服务中心及辖区一体化集体卫生室作为青岛市医保新门诊改革试点的定点医疗机构,按照青岛市医疗保障局关于开展社区门诊保障制度改革试点通知要求,门诊签约将享受新政策,自2021年5月开展新门诊业务,暂定12月31日结束。 新政策改革后,药品目录更宽泛,把原来只能用于门诊报销的目录扩大到全部医保目录;报销比例有提高,不再受门诊统筹封顶线的约束,合理医疗花费会得到保障。同时,与家庭医生服务相结合,体现家庭医生服务价值,参保人能享受到更优质服务,推动慢病与健康管理,促进一般性疾病在基层医疗机构及时治疗。 其中居民医保参保人使用基本药物发生的药品费用,报销比例提高5个百分点,像彩超、化验及中医科拔罐等原先不报销的诊疗项目,参加新门诊签约后可享受报销待遇。大学生暂不参加改革试点不能享受新门诊待遇。 其中,可选择“1+1+1”医疗机构组合签约,即同时选择一家村卫生室、其所属街道卫生院和一家定点医院(试点期间仅限城阳区人民医院),或“1+1”即选择街道卫生院或社区卫生服务中心、一家定点医院。 符合基本医疗保险统筹支付范围的门诊医疗费用,在一个年度内,可享受以下标准报销: 费用区间 职工医保报销比例 居民医保报销比例 1000元以下 70% 55% 1000—3000元 80% 65% 3000—6000元 90% 75% 6000元以上 70% 45% 居民医保参保人使用基本药物费用,支付比例在此基础上提高5个百分点。大学生暂不参加改革试点。 签约新门诊保障制度的参保人,在上马街道社区卫生服务中心及集体卫生室就诊时,要严格落实就医实名制,主动出示本人医保卡并接受查验;不能将医保卡交于他人代为开药,不能点名开药。如果出现违规行为,中心将严格按照《医疗保障基金使用监管条例》等有关规定,给与严肃处理。 现场直接结算报销。 持有青岛市职工医保卡和居民医保卡的参保人,先到全科诊室签约新门诊,再持医保卡到收款处挂号取门诊病历,再持门诊病历去全科诊室诊疗开药,诊疗结束持医保卡到收款处交费,交完费到药房取药,最后把病历交回收款处。 转发!周知!
供稿 /上马街道社区卫生服务中心